奥曲肽与垂体后叶素对食管静脉曲张出血的疗效观察

目的比较奥曲肽与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性。方法84例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组，奥曲肽组40例，给予奥曲肽注射液首剂100恤g缓慢静注，随后以25μg／h持续静滴，出血停止24h后停药。垂体后叶素联合硝酸甘油组44例，给予垂体后叶素注射液0．2U／min，及舌下含服硝酸甘油0．5mg，1次／1h，出血停止24h后垂体后叶素减半量继续维持24g，若无出血可停药。胃管抽吸胃内容物观察止血情况，并记录止血时间和不良反应。结果垂体后叶素联合硝酸甘油止血有效率为81．8％，奥曲肽止血有效率为82．5％，组间无显著差异（P〉0．05）；2组不良反应亦无显著差异（P〉0．05）。结论垂体后叶素联合硝酸甘油治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著，临床应用安全，与奥曲肽相比疗效无明显差异，且价格便宜，适用于基层。