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麻醉后发生锥体外系反应1例的护理
引用本文:朱琴,徐敏敏.麻醉后发生锥体外系反应1例的护理[J].基层医学论坛,2015(6):864.
作者姓名:朱琴  徐敏敏
作者单位:洪泽县医院,江苏 洪泽,223100
摘    要:患者,女,28岁,体重94 kg,血压140/100 mm Hg,因“右侧卵巢囊肿”,择日在硬膜外麻醉下行双侧卵巢畸胎瘤剥除+双侧卵巢成形+双侧卵巢打孔术,手术经过顺利,麻醉效果满意。术后使用硬膜外自控镇痛泵(100 mL镇痛泵液为:枸橼酸芬太尼0.8 mg,高乌甲素20 mg,胃复安30 mg,地塞米松10 mg,0.9%生理盐水80 mL),术毕返房时予去枕平卧,体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压140/90 mm Hg,指脉血氧饱和度99%,切口无渗血,术后常规补液。2 h后突然出现颈部不自觉抽搐,偏向右侧,无抵抗力,无法控制,呼吸困难,不能平卧,角弓反张,意识清醒,无心慌,心电图示:窦性心律,正常心电图。患者与家属恐惧,患者情绪不稳。汇报值班医生通知麻醉科会诊,考虑为麻醉用药锥体外系反应。近10年来在我院发生为第2例。

关 键 词:锥体外系反应  高乌甲素  硬膜外麻醉  卵巢打孔术  双侧卵巢畸胎瘤  枸橼酸芬太尼  指脉  右侧卵巢囊肿  胃复安  镇痛泵
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