甲磺酸加贝酯对家兔横结肠吻合口组织愈合的影响

目的 观察甲磺酸加贝酯对肠切除、肠吻合术后肠吻合口组织愈合的影响。方法 24只新西兰家兔随机分为实验组(n=12)、对照组(n=12),均行横结肠断端再吻合术造模。实验组术后注射甲磺酸加贝酯(q12h); 对照组则予以等容积氯化钠溶液。于术后第3、5d两组各随机取6只家兔行剖腹探查,肉眼观察吻合口大体情况,镜下观察吻合口组织学形态。结果 术后第3d,实验组炎细胞浸润、红细胞浸润情况及胶原纤维情况都强于对照组,而两组均未见成纤维细胞活动。术后第5d,两组炎细胞及红细胞浸润情况都明显缓解,但实验组炎细胞浸润情况低于对照组,新生毛细血管血流较对照组丰富,纤维母细胞及胶原纤维增生强于对照组。实验组术后第5d与第3d相比,炎细胞及红细胞浸润情况明显缓解,微血管血运丰富,纤维母细胞明显增生; 对照组术后第5d与第3d相比,炎细胞及红细胞浸润程度均见一定缓解,纤维母细胞增生,但程度均轻于实验组。结论 甲磺酸加贝酯可通过早期改善血循环来加速炎症反应期进程; 晚期抑制炎症反应,促进纤维母细胞增生,同时促进胶原纤维合成和吻合口愈合。