耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状与防治对策

医院内感染的发生率越来越高，分离菌株以高度耐药菌为主，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在院内感染中的比例越来越大，近年呈现迅速上升趋势。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药机制主要包括固有耐药（染色体介导）、获得性耐药（质粒介导）及基因表达调控、主动外排系统。随着万古霉素的广泛应用，耐万古霉素的金黄色葡萄球菌势必增多，临床上已陆续研发出头孢菌素类、碳青酶烯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、恶唑烷酮类等新型治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的药物。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的多重耐药使治疗非常棘手，因此加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的传播控制，从患者-医护人员-患者的途径着手，加强培训，提高认识，严格消毒隔离制度，可以起到事半功倍的效果。