腹横肌平面阻滞对经腹全子宫切除术的效果评价

【摘要】 目的 探讨腹横肌平面（TAP）阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果。 方法 选择2018年3月~2019年12月于滁州市第一人民医院接受经腹全子宫切除术的患者90例，通过随机数表法分为观察组和对照组各45例。对照组于全麻下完成手术，观察组在对照组基础上，在全麻诱导结束后联合TAP阻滞麻醉。比较两组围术期情况、术中血流动力学、术后镇痛情况及不良反应。 结果 两组手术时间、术中出血量、睁眼时间、拔管时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞005）；观察组切皮后5min（T1）、切皮后30min（T2）、术毕（T3）时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）均明显低于对照组（P＜005）；观察组术后2h（T4）、6h（T5）、12h（T6）时点视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，且术后24h镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量均明显比对照组低（P＜005）；两组恶心呕吐、瘙痒、头晕头痛、嗜睡、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义（P＞005）。 结论 TAP阻滞用于经腹全子宫切除术的麻醉效果显著，可有效避免术中血流动力学的剧烈波动，缓解术后疼痛，安全性好，可在临床应用推广。

Evaluation of the effect of transversus abdominis plane block in transabdominal hysterectomy