N/LPR对AECOPD患者28天死亡预测价值研究

目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板计数比值（N/LPR）对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者28天死亡预测价值。方法 选择2018年2月~2020年10月在我院就诊的169例AECOPD患者病例资料进行研究。收集患者性别、年龄等一般资料及入组时中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数，并分别计算中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）及N/LPR。根据28天生存情况将患者分为生存组与死亡组，比较两组患者一般资料及实验室检查指标。并以ROC分析法评估NLR及N/LPR对AECOPD患者28天生存情况的预测价值。结果 纳入的169例AECOPD患者中28天内死亡35例。两组患者性别、年龄、慢阻肺病程、吸烟史、饮酒史及并发脓毒症例数比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。死亡组中性粒细胞计数、NLR、N/LPR及APACHEⅡ评分、PaCO2均高于生存组，淋巴细胞计数、血小板计数、PaO2均低于生存组，差异有统计学意义（P＜0.05）。相关性分析结果显示，中性粒细胞计数、NLR、N/LPR、PaCO2与APACHEⅡ评分均呈正相关（均P＜0.05），淋巴细胞计数、血小板计数、PaO2与APACHEⅡ评分均呈负相关（均P＜0.05）。NLR对AECOPD患者28天死亡最佳预测截断值为14.28，敏感度为71.42%，特异度为78.36%，曲线下面积（AUC）低于N/LPR(0.766，95%CI：0.691~0.842 vs 0.916，95%CI：0.869~0.963)；当最佳预测截断值为17.13时，敏感度为85.71%，特异度为86.57%。结论 N/LPR可用于AECOPD患者的28天死亡预测，且其预测价值较NLR更高。

Study on the predictive value of N/LPR in 28 day death of AECOPD patients