超声心动图诊断左前降支冠脉异常起源于肺动脉1例

病例患儿女性，9岁，因“活动后气紧3年”就诊。查体：胸骨左缘第二肋问闻及连续性杂音。超声心动图示：左心稍大，肺动脉增宽，左室射血分数73％；左肺动脉起始部与降主动脉问见一内径3mm连续性左向右分流未闭动脉导管；左右冠脉起源正常，左主干稍宽（图1a、b）；肺动脉左外侧壁发出一异常血管（网1c），血流从此血臂进入肺动脉（图1d），测得舒张期最大流速为2.89m／s（图1e），疑冠状动脉一肺动脉瘘。但室间隔右室面及右室前壁探及丰富花色血流（图1f），不支持该诊断。