醒脑静联合双水平气道正压通气治疗AECOPD合并肺性脑病42例

目的探索醒脑静联合双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺性脑病（PE）的疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在我院内科住院行无创机械通气治疗的AECOPD合并PE患者84例,采用完全随机数字表法分为实验组和对照组各42例。对照组在常规药物治疗的同时给予BiPAP治疗,实验组在对照组治疗基础上给予醒脑静注射液20 m L静脉滴注,每天1次,5 d为1个疗程。1个疗程后比较2组疗效和治疗前后动脉血气分析指标、血清细胞炎性因子水平的变化情况。结果实验组总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.19%（P<0.05）;治疗后2组pH值和PaO2水平均较治疗前上升,PaCO2水平较治疗前下降（P均<0.05）;实验组治疗后pH值和PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组（P均<0.05）;治疗后2组TNF-α、IL-8、IL-6水平均较治疗前有所下降（P均<0.05）,实验组治疗后TNF-α、IL-8、IL-6水平均低于对照组（P均<0.05）。结论醒脑静联合BiPAP治疗可明显提高AECOPD合并PE的临床疗效,且能改善血气分析指标,降低血清细胞炎性因子水平。