腹腔灌注冲洗疗法对游离胃癌细胞腹腔转移的预防作用

目的:研究术中腹腔灌注冲洗疗法对胃癌细胞腹腔转移的预防作用。方法:对行胃癌切除术且病理证实为腺癌的72例患者按临床病理分期分为7组,在胃癌切除及完成消化道重建后,用37℃生理盐水500mL灌洗腹腔,每位患者共灌洗6次,收集灌洗液。以CD45和CEA为检测指标,采用流式细胞分析技术检测腹腔灌洗液中CD45阴性且CEA阳性的细胞表达情况,统计灌洗液中的胃癌细胞数量及灌洗液中胃癌细胞数量为0时的灌洗次数。结果:灌洗次数和胃癌分期对胃癌细胞数量的影响存在交互效应(F=25.290,P<0.001),胃癌分期效应差异有统计学意义(F=55.751,P<0.001),胃癌细胞数量随分期进展而增多;胃癌细胞随灌洗次数增多依次减少(P<0.05);ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期患者灌洗液中检测胃癌细胞为0的最高灌洗次数为3、6、6次。结论:腹腔灌洗可有效减少腹腔内游离癌细胞,对预防游离癌细胞腹腔转移有重要意义。