CDFI 联合 VEGF 测定鉴别甲状腺肿瘤良恶性的可行性研究

目的:分析甲状腺肿瘤彩色多普勒血流显像(CDFI)与血管内皮生长因子(VEGF)测定的相关性,探讨术前应用CDFI联合VEGF检测鉴别甲状腺肿瘤良、恶性的可行性。方法:外科手术治疗的甲状腺肿瘤患者80例,术前用CDFI显示结节内部及周边血流信号,对血流丰富程度进行分级。术后病理标本用免疫组织化学法检测VEGF。对病理诊断为良性和恶性的两组病例分别做CDFI血流分级与VEGF表达的相关性分析,并用CDFI联合VEGF检测的方法,对甲状腺肿瘤的良、恶性进行模拟预测。结果:80例中共有96个甲状腺肿瘤结节,其中57个恶性结节,39个良性结节。良性组的CDFI血流分级明显低于恶性组(P<0.001);良性组的VEGF多呈"+~++"表达,恶性组VEGF多呈"++~+++"表达。VEGF与CDFI具有相关性(P<0.01)。CDFI结合VEGF分级对恶性肿瘤的阳性预测值为98.25%,高于仅凭CDFI诊断甲状腺恶性肿瘤的75.44%。结论:甲状腺肿瘤内部血供丰富程度与VEGF表达具有相关性,恶性组内部的血流丰富程度显著高于良性组,CDFI结合VEGF测定可以明显提高对甲状腺良、恶性病变鉴别的符合率。甲状腺肿瘤的CDFI检查结合VEGF测定,有可能成为术前对甲状腺肿瘤良恶性进行鉴别的一种新的方法。

A feasibility study of CDFI combined with VEGF on identification of benign and malignant thyriod tumor