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术前房颤对左房室瓣置换术术后早期疗效的影响
引用本文:王斌,徐志云,韩林,邹良健,宋智钢,郎希龙.术前房颤对左房室瓣置换术术后早期疗效的影响[J].第二军医大学学报,2011,32(12):1324-1329.
作者姓名:王斌  徐志云  韩林  邹良健  宋智钢  郎希龙
作者单位:第二军医大学长海医院胸心外科,上海,200433
基金项目:卫生部卫生行业科研专项基金(200802096).
摘    要:目的明确术前房颤对左房室瓣置换术后早期疗效的影响。方法收集1998年1月至2008年12月在我院行单纯左房室瓣置换术或联合右房室瓣成形术的左房室瓣病变患者资料,共2 001例,筛选出1 411例纳入研究,按照术前是否发生房颤分为两组:(1)窦性心律(SR)组,639例;(2)房颤(AF)组,772例。应用SPSS 18.0软件进行统计学处理,AF、SR两组计量资料比较采用t检验,术后早期病死率以及早期并发症发生率的比较用χ2检验。结果AF组左房室瓣置换术后早期病死率高于SR组(5.1%vs 2.8%,P=0.041),心血管并发症发生率高于SR组(9.5%vs 4.4%,P<0.001),其中低心排综合征及心室纤颤的发生率在AF组明显增高(4.0%vs 2.0%,P=0.044;2.7%vs 1.1%,P=0.034)。瓣膜相关并发症、全身系统并发症发生率及二次手术率在两组间差异无统计学意义。多因素分析显示术前房颤并不是预测左房室瓣置换术后早期死亡的独立危险因素。结论术前伴有房颤可增加术后早期病死率,房颤发生是左房室瓣病变加重的重要标志之一。

关 键 词:心房颤动  心脏瓣膜假体植入  病死率  并发症  再手术
收稿时间:2011/9/30 0:00:00
修稿时间:2011/11/2 0:00:00

Impact of preoperative atrial fibrillation on early outcome of mitral valve replacement
WANG Bin,XU Zhi-yun,HAN Lin,ZOU Liang-jian,SONG Zhi-gang,LANG Xi-long.Impact of preoperative atrial fibrillation on early outcome of mitral valve replacement[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2011,32(12):1324-1329.
Authors:WANG Bin  XU Zhi-yun  HAN Lin  ZOU Liang-jian  SONG Zhi-gang  LANG Xi-long
Institution:Department of Cardiothoracic Surgery, Changhai Hospital, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China
Abstract:
Keywords:atrial fibrillation  heart valve prosthesis implantation  mortality  complications  reoperation
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