| 重症肌无力伴胸腺瘤124例临床分析 |
| |
| 引用本文： | 吴涛,涂来慧,王志农,蒋建明,张仁琴,金海.重症肌无力伴胸腺瘤124例临床分析[J].第二军医大学学报,2003,24(11):1163-1166. |
| |
| 作者姓名： | 吴涛 涂来慧 王志农 蒋建明 张仁琴 金海 |
| |
| 作者单位： | 1. 第二军医大学长海医院神经内科,上海,200433
2. 长海医院胸心外科 |
| |
| 基金项目： | 上海市曙光计划基金(02SG30)，上海市青年科技启明星计划(00QB14503) |
| |
| 摘 要： | 目的:研究重症肌无力(myasthenia gravis,MG)伴胸腺瘤患者的临床特点、早期诊断和治疗与预后。方法:回顾分析124例经手术病理证实的伴胸腺瘤MG患者的病理和临床特征,评价胸部CT检查和骨骼肌柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)检测的诊断价值,分析MG治疗方法及远期疗效和预后。结果:124例MG按改良Osserman分型Ⅰ型有25例(20.2％),为最多;CEA-Ab阳性率为75.0％(66/88);胸部CT扫描显示纵隔占位性病变为88.7％(86/97)。胸腺瘤以淋巴细胞为主型最多,为55例(44.4％)。浸润程度按Masaoka分期标准分为Ⅰ期63例,Ⅱ期29例,Ⅲ期27例,Ⅳ期5例。92例Masaoka分期Ⅰ、Ⅱ期和22例Ⅲ期患者的肿瘤完全切除,并清除胸腺和周围脂肪组织,3例Ⅲ期和5例Ⅳ期部分切除,2例Ⅲ期仅做活检。79例患者给予皮质类固醇激素治疗,59例采用胸腺区放射治疗,5例难治性MG危象采用环磷酰胺治疗,4例转移性或复发性胸腺瘤采用联合化疗。随访1-16年,总有效率为72.6％。Masaoka分期Ⅰ期的5年和10年生存率分别为91.2％和76.9％,Ⅱ期的5年和10年生存率分别为86.7％和71.4％,明显高于Ⅲ期和Ⅳ期的35.7％和0(P<0.01)。结论:伴胸腺瘤MG以全身型为主,病理类型以淋巴细胞为主型常见,胸部CT扫描结合血清CAE-Ab检查有助于早期发现胸腺瘤。手术并不能消除MG症状,治疗应根
|
| 关 键 词： | 重症肌无力 胸腺瘤 并发症 临床特点 诊断 治疗 |
| 文章编号： | 0258-879X(2003)11-1163-04 |
| 修稿时间： | 2003年7月21日 |
Clinical analysis of thymomas associated with myasthenia gravis:A report of 124 cases |
| |
| WU Tao,TU Lai-Hui,WANG Zhi-Nong,JIANG Jian-Ming,ZHANG Ren-Qin,JIN Hai.Clinical analysis of thymomas associated with myasthenia gravis:A report of 124 cases[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2003,24(11):1163-1166. |
| |
| Authors: | WU Tao TU Lai-Hui WANG Zhi-Nong JIANG Jian-Ming ZHANG Ren-Qin JIN Hai |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | myasthenia gravis thymoma chest CT citrite acid extraction antibody therapy prognosis |
| 本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录！ |
| 点击此处可从《第二军医大学学报》浏览原始摘要信息 |
| 点击此处可从《第二军医大学学报》下载免费的PDF全文 |
|
