老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β与病情严重程度及预后的关系分析 |
| |
引用本文: | 张红金,顾金涛,徐红梅.老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β与病情严重程度及预后的关系分析[J].河北医科大学学报,2022,43(12):1378-1383. |
| |
作者姓名: | 张红金 顾金涛 徐红梅 |
| |
作者单位: | 江苏省常州市老年病医院,常州第七人民医院神经内科,江苏 常州213011 |
| |
基金项目: | 江苏省自然科学基金项目(Kh2018020) |
| |
摘 要: | 目的 探讨老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,LP-PLA2)、中枢神经特异蛋白(central nerve specific protein,S100-β)与病情严重程度及预后的关系。
方法 选取江苏省常州市老年病医院收治的老年H型高血压伴急性脑梗死患者96例、老年H型高血压患者85例和同一时间段在本院进行体检的健康者80例分别记为H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组和健康组。对比3组研究对象临床资料及外周血LP-PLA2、S100-β水平。依据脑梗死面积将老年H型高血压伴急性脑梗死患者分为轻度梗死组、中度梗死组及重度梗死组3个亚组,依据预后情况将老年H型高血压伴急性脑梗死患者分为预后不良组和预后良好。对比不同梗死程度老年H型高血压伴急性脑梗死患者外周血LP-PLA2、S100-β水平。对比预后良好组和预后不良组患者的临床资料。Logistic多因素回归分析影响老年H型高血压伴急性脑梗死患者患者预后的危险因素。制作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析外周血LP-PLA2、S100-β及两者联合预测老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的价值。
结果 H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组收缩压、舒张压、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、LP-PLA2及S100-β水平均高于健康组(P<0.05)。H型高血压伴急性脑梗死组、H型高血压组LP-PLA2、S100-β水平均高于健康组(P<0.05)。H型高血压伴急性脑梗死组LP-PLA2、S100-β水平又均高于H型高血压(P<0.05)。重度梗死组外周血LP-PLA2、S100-β水平均高于轻度梗死组、中度梗死组(P<0.05),中度梗死组外周血LP-PLA2、S100-β又均高于轻度梗死组(P<0.05)。老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良发生率为33.33%。预后不良组高血压分级Ⅲ级占比、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、外周血LP-PLA2及S100-β水平高于预后良好组(P<0.05),预后不良组尿酸(uric acid,UA)水平则低于预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,UA、外周血LP-PLA2及S100-β水平均为影响老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的危险因素(OR=2.861、3.370、3.483,P<0.05)。ROC分析显示,外周血LP-PLA2、S100-β两者联合预测老年H型高血压伴急性脑梗死患者预后不良的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.851,高于外周血LP-PLA2、S100-β水平单独预测的AUC(P<0.05)。
结论 外周血LP-PLA2、S100-β与老年H型高血压伴急性脑梗死患者病情严重程度及预后均有关,且外周血LP-PLA2、S100-β对老年H型高血压伴急性脑梗死预后预测的效能较高,可作为对该类患者预后情况进行评估的重要参考指标。
|
关 键 词: | 脑梗死 急性 H型高血压 老年人 |
|
| 点击此处可从《河北医科大学学报》浏览原始摘要信息 |
| 点击此处可从《河北医科大学学报》下载免费的PDF全文 |