法乐氏四联症小儿呼吸系统顺应性的观察

本文利用压力型呼吸机,在全麻无呼吸条件下测定23名法乐氏四联症小儿呼吸系统总顺应性5例非紫绀型四联症小儿总顺应性为18.77±7.39毫升/厘米水柱,与予计值比较显著下降(P<0.01)。10例紫绀型四联症小儿结果为25.14±10.92ml/厘米H_2O,与予计值比较无显著差别(P>0.9)。8例曾施姑息手术的四联症小儿总顺应性为29.85±9.62 ml/厘米H_2O,显著地低于予计值(P<0.01). 非紫绀型和曾施姑息手术的四联症小儿总顺应性测定结果与左向右分流的大型室缺小儿类似。使其顺应性下降的原因主要为肺血流量增加和肺动脉压力增高共同导致的肺血管病理改变。紫绀型四联症小儿由于肺血流减少而在正常范围内。呼吸系统顺应性除反映肺组织弹性外,也能反映肺血液助力学状态,它有助于先天性心脏病病情估计。