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不同溶栓方案治疗肺栓塞时凝血纤溶变化的实验研究
引用本文:李利红,王辰,陈世伦,庞宝森,王峰,伍燕兵,牛淑杰.不同溶栓方案治疗肺栓塞时凝血纤溶变化的实验研究[J].中国呼吸与危重监护杂志,2005,4(3):221-224.
作者姓名:李利红  王辰  陈世伦  庞宝森  王峰  伍燕兵  牛淑杰
作者单位:首都医科大学附属北京朝阳医院,北京,100020
基金项目:国家“十五”攻关课题资助(2001BA703B13)
摘    要:目的观察不同尿激酶溶栓方案治疗肺栓塞后血液凝血及纤溶系统的变化,及其与溶栓效果的关系。方法用99Tcm硫胶体制备放射性栓子,建立犬肺血栓栓塞症(PTE)模型。注栓30min后用不同尿激酶溶栓方案溶栓,观察双肺放射性活度、栓子的溶解速率、凝血酶活性、凝血酶调节蛋白(TM)和D二聚体的变化。实验结束后,取狗肺进行病理分析,观察栓子的分布情况。结果2h溶栓组(UK2h组)溶栓速率为(39.5±13.95)%,12h溶栓组(UK12h组)为(16.9±8.9)%,对照组为(6.2±4.0)%。UK2h组凝血酶活性明显增高,溶栓后3h达到最高点为(0.52±0.22)U/mL,与对照组及UK12h组比较有显著性差异(P<0.01),在UK12h组自溶栓后2h起到12h的凝血酶活性与对照组比较明显升高(P<0.05);溶栓速率与凝血酶活性之间存在明显的正相关关系。UK2h组D二聚体明显升高(P<0.05)。结论2h尿激酶溶栓方案的溶栓速率明显高于12h方案,对临床选择治疗方案有重要指导意义;凝血酶活性可作为观察溶栓疗效的指标之一。

关 键 词:肺栓塞  溶栓  尿激酶  凝血酶活性
修稿时间:2005年1月26日

An experimental study on coagulation and fibrinolysis status during treatment of pulmonary thromboembolism in different thrombolytic regimens
LI Lihong,WANG Chen,CHEN Shilun,et al..An experimental study on coagulation and fibrinolysis status during treatment of pulmonary thromboembolism in different thrombolytic regimens[J].Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine,2005,4(3):221-224.
Authors:LI Lihong  WANG Chen  CHEN Shilun  
Institution:LI Lihong,WANG Chen,CHEN Shilun,et al.Department of Hematology,Beijing Chaoyang Hospital,Capital University of Medical Sciences.Beijing 100020,China
Abstract:
Keywords:Pulmonary thromboemlism  Thrombolysis  Urokinase  Thrombin activity
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