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有创机械通气患者拔管失败原因分析
引用本文:施东伟,瞿介明,童朝阳,顾国嵘. 有创机械通气患者拔管失败原因分析[J]. 中国呼吸与危重监护杂志, 2008, 7(5)
作者姓名:施东伟  瞿介明  童朝阳  顾国嵘
摘    要:目的 探讨有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后拔管失败的危险因素.方法 对2006年5月~2007年10月人住中山医院急诊ICU并接受有创机械通气48 h以上的患者进行前瞻性调查,采用7 cm H2O的压力支持模式持续30 min进行自主呼吸试验,记录自主呼吸试验前后的临床资料,按照拔管结局将患者分为拔管成功组和拔管失败组.结果 58例患者通过自主呼吸试验后拔管,其中47例(81%)拔管成功,11例(19%)拔管失败进行冉捕管.单因素分析显示:老年人[拔管失败组年龄(78.1±7.9)岁,拔管成功组年龄(67.4±15.1)岁,P<0.05]、较高的浅快呼吸指数[拔管失败组(83±12)次·min-1·L-1,拔管成功组(68±19)次·min-1·L-1,P<0.05]以及较多的气道分泌物(拔管失败组54.5%,拔管成功组21.3%,P<0.05)与拔管失败有关.结论 有创机械通气患者在通过自主呼吸试验后,年龄、浅快呼吸指数及气道分泌物量是预测拔管失败的有效指标.

关 键 词:机械通气  撤机  压力支持  自主呼吸试验  拔管  浅快呼吸指数

Risk factors of extubation failure in patients with invasive mechanical ventilation
SHI Dong-wei,ZHAI Jie-ming,TONG Chao-yang,GU Guo-rong. Risk factors of extubation failure in patients with invasive mechanical ventilation[J]. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2008, 7(5)
Authors:SHI Dong-wei  ZHAI Jie-ming  TONG Chao-yang  GU Guo-rong
Abstract:
Keywords:
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