SLIPA喉罩用于臂丛神经阻滞复合全身麻醉时气道管理的效果观察 |
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引用本文: | 张华峰,甘林光,陈骏萍.SLIPA喉罩用于臂丛神经阻滞复合全身麻醉时气道管理的效果观察[J].现代实用医学,2012,24(4):460-462. |
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作者姓名: | 张华峰 甘林光 陈骏萍 |
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作者单位: | 宁波市第二医院,宁波,315010 |
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摘 要: | 目的观察短小手术臂丛神经阻滞复合全身麻醉时采用SLIPA喉罩管理气道的效果。方法 80例择期行上肢短小手术患者随机分为机械通气组(M组)和自主呼吸组(S组),各40例。观察喉罩置入即刻(T1)、置入后30min(T2)和60 min(T3)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及血气分析并根据分析结果计算P(A-a)DO2、RI、VD/VT。结果与M组相比,S组pH值在T2、T3时点明显降低,PaCO2、PETCO2明显增高,差异均有统计学意义(均<0.05);S组内,与T1时点相比,T2、T3时点,pH显著降低,PaCO2、PETCO2显著增高,差异均有统计学意义(均<0.05)。与T2时点相比,在T3时点pH显著降低,PaCO2、PETCO2显著增高,差异均有统计学意义(均<0.05)。各时点P(A-a)DO2、RI、VD/VT两组差异均无统计学意义(均>0.05)。结论短小手术行神经阻滞复合全身麻醉时,采用SLIPA喉罩行气道管理可获得满意效果,自主呼吸在不影响肺功能的条件下可以提供充足的氧供,但有产生CO2蓄积的风险。
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关 键 词: | 臂丛神经阻滞 呼吸 人工 肺功能 通气模式 |
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