输血科在输血管理中的措施和思考

目的规范临床输血病历管理,提高输血病历质量,确保输血医疗安全。方法从2017年3月起,对每日运行病历和每月终末病历检查,将输血存在的问题汇总,制定一系列措施利用PDCA循环持续改进,并将医师合理用血纳入绩效考核。结果 2017年临床输血申请单、输血治疗知情同意书、输血记录单、输血不良反应单填写完整性,输血记录完整性和输血病历合格率相比2016年都有显著提高(P0.05);其他临床输血病历质量检查项目的合格率也有不同程度提高;同时2017年红细胞和血浆用量比2016年呈明显下降趋势。结论通过一系列举措,利用PDCA持续改进,并将医生合理用血和病历质量与绩效考核挂钩,全面规范了临床输血病历管理,提高临床输血全过程质量管理;红细胞的增长量小于出院人数和手术台次增长量,合理用血得到了有效控制。促进临床安全科学合理有效用血,保障了医疗安全。