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| 不同镇痛方式对开胸手术患者红细胞醛糖还原酶和血浆葡萄糖及脂质过氧化物的影响 | |
| 引用本文： | 张晓坤,潘熊熊,潘寅兵,周芷萱,王灿琴,钱燕宁.不同镇痛方式对开胸手术患者红细胞醛糖还原酶和血浆葡萄糖及脂质过氧化物的影响[J].医学研究生学报,2008,21(12):1274-1277. |
| 作者姓名： | 张晓坤 潘熊熊 潘寅兵 周芷萱 王灿琴 钱燕宁 |
| 作者单位： | 1. 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科,江苏南京,210008 2. 南京医科大学第一附属医院麻醉科,江苏南京,210029 3. 南京医科大学口腔学院,江苏南京,210029 |
| 基金项目： | 江苏省卫生厅基金资助项目 |
| 摘 要： | 目的:比较硬膜外和静脉镇痛对开胸手术患者红细胞醛糖还原酶(AR)活性和血浆葡萄糖(Glu)及脂质过氧化物(MDA)浓度的影响. 方法:42例在静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉下行开胸食道癌手术患者随机分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组21例.术后,Ⅰ组行静脉镇痛(芬太尼15μg /kg),Ⅱ组行硬膜外镇痛(0.125%罗哌卡因混合2μg/ml芬太尼).在麻醉前(T0)、手术开始60min(T1)、术后60min(T2)、术后1d(T3)和术后2d(T4)抽取静脉血,测定AR活性及Glu和MDA水平,采用视觉模拟评分(VAS)测定术后4、12、24、48h镇痛效果. 结果:①两组患者术后镇痛效果均良好,但Ⅰ组患者术后12、24h VAS评分明显高于Ⅱ组(P<0.05),总按压次数明显高于Ⅱ组(P<0.01).②与T0值相比,T3时Ⅰ组患者红细胞AR活性显著升高(P<0.01),Ⅱ组患者此酶活性无明显上升(P>0.05);此时Ⅰ组患者AR活性明显高于Ⅱ组(P<0.05).③与T0值相比,两组患者血糖值均从T1 时开始升高(P<0.05),至T3时达峰值(P<0.01),T4时点Ⅱ组患者的血糖值下降至术前水平(P>0.05),而Ⅰ组仍未恢复(P<0.05);T3 、T4 时Ⅰ组血糖值明显高于Ⅱ组(P<0.05).④Ⅰ组患者血浆MDA值在T3时点明显升高(P<0.01),Ⅱ组患者的MDA值无明显变化(P>0.05),组间比较,有统计学意义(P<0.05). 结论:与静脉镇痛相比较,开胸手术后采用硬膜外镇痛,能降低术后血糖与MDA水平和AR活性,从而减轻红细胞的氧化损伤. |
| 关 键 词： | 镇痛 醛糖还原酶 葡萄糖 脂质过氧化物 |
Effects of different analgesia methods on aldose reductase activity in erythrocytes and the levels of plasma glucose and malonadialdehyde in patients undergoing esophagus surgery |
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| ZHANG Xiao-kun,PAN Xiong-xiong,PAN Yin-bing,ZHOU Zhi-xuan,WANG Can-qin,QIAN Yan-ning.Effects of different analgesia methods on aldose reductase activity in erythrocytes and the levels of plasma glucose and malonadialdehyde in patients undergoing esophagus surgery[J].Bulletin of Medical Postgraduate,2008,21(12):1274-1277. | |
| Authors: | ZHANG Xiao-kun PAN Xiong-xiong PAN Yin-bing ZHOU Zhi-xuan WANG Can-qin QIAN Yan-ning |
| Institution: | ZHANG Xiao-kun1,PAN Xiong-xiong2,PAN Yin-bing2,ZHOU Zhi-xuan3,WANG Can-qin2,QIAN Yan-ning2(1.Department of Anesthesiology,Drum Tower Hospital,Nanjing University School of Medicine,Nanjing 210008,Jiangsu,China,2.Department of Anesthesiology,the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,3.Stomatology College,Nanjing Medical University,China) |
| Abstract: | |
| Keywords: | Analgesia Aldose reductase Glucose Malonadialdehyde |
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