| 微温血停搏液连续灌注保护心肌的临床应用 |
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| 引用本文： | 花春兰,张石,江景华,周采璋.微温血停搏液连续灌注保护心肌的临床应用[J].医学研究生学报,1996(4). |
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| 作者姓名： | 花春兰 张石 江景华 周采璋 |
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| 作者单位： | 南京军区南京总医院心胸外科 |
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| 摘 要： | 报告１０９例体外循环心内直视手术中采用微温（２９℃）血停搏液连续灌注保护心肌的方法，包括７１例瓣膜置换和３８例法乐四联症手术。微温血停搏液经恒温水浴锅加温至２９℃，配制的微温血停搏液以三份氧合血加二份晶体停搏液混合，保持血球压积（ＨＣＴ）１５±％，钾浓度９ｍｍｏｌ／Ｌ，ｐＨ７．６０，术中采用首次冷晶体停搏液顺灌，然后用氧合血顺灌或逆灌的方法进行连续灌注。术中心肌红润松弛，主动脉开放后，除１例电除颤复律外，其余１０８例心脏立即自动复跳（９９．１％），复跳后心功能稳定，无须用升压药维持循环。术后无低心排或严重心律失常，心功能恢复顺利。作者认为，将晶体停跳液作首次灌注可使心脏迅速停跳，最大限度地保存心肌能量；而在心脏停跳后用２９℃微温血连续顺灌或逆灌，可维持心肌在停跳阶段的正常代谢，避免了心肌细胞的缺血－再灌注损伤
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| 关 键 词： | 心肌保护 微温血停搏液 灌注方法 心脏直视手术 |
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