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芬太尼对丙泊酚麻醉人工流产患者脑电双频指数和血清皮质醇的影响
引用本文:金毅,徐建国,林宁,杨建军.芬太尼对丙泊酚麻醉人工流产患者脑电双频指数和血清皮质醇的影响[J].医学研究生学报,2002,15(1):71-74.
作者姓名:金毅  徐建国  林宁  杨建军
作者单位:南京军区南京总医院南京大学医学院临床学院,麻醉科,江苏南京,210002
摘    要:目的 :观察芬太尼对丙泊酚 (Propofol)静脉麻醉人工流产患者脑电双频指数 (BIS)和血清皮质醇水平的影响。 方法 :ASA(美国麻醉医师学会 )Ⅰ~Ⅱ级人工流产患者 6 4例 ,随机分为四组 :Ⅰ组 (对照组 ,n =16 )以 3.5mg/ (kg·min)的速率静注丙泊酚 ,若宫颈扩张无肢动反应时停药 ,并开始手术 ;术中视需要追加丙泊酚。Ⅱ~Ⅲ和Ⅳ组于丙泊酚给药前 1min分别静注 0 .2 5、0 .75和 1.2 5 μg/kg的芬太尼 ,每组均为 16例。术中观察脑电BIS、SBP、DBP、HR和SpO2 的变化 ,记录意识恢复和定向力恢复时的BIS值及恢复时间、丙泊酚用药量等。通过测定血清皮质醇浓度评估患者对伤害性刺激的反应。 结果 :与Ⅰ组比较 ,Ⅲ、Ⅳ组患者宫颈扩张无肢体反应和负压吸引过程中出现肢体反应的BIS水平显著升高 (P <0 .0 1) ,丙泊酚的用药量显著减少 (P <0 .0 1)。Ι、Ⅱ组患者定向力恢复时血浆皮质醇浓度均较注药前高 (P <0 .0 1)。Ⅳ组定向力恢复的时间较Ι组明显延长 (P <0 .0 1) ,呼吸抑制的发生率较其他组增加 (P <0 .0 5 )。 结论 :丙泊酚静脉麻醉人工流产术中使用合适剂量的芬太尼 (0 .75 μg/kg) ,可增强止痛和抗伤害作用 ,使镇静深度变浅 ,是一种安全有效的麻醉方法

关 键 词:芬太尼  丙泊酚  双频指数  皮质醇  血浆浓度  人工流产
文章编号:1008-8199(2002)01-0071-02
修稿时间:2001年6月18日

Effect of fentanyl on EEG bispectral index of the patients with propofol anesthetized suffering suction termination of pregnancy
JIN Yi,XU Jian guo,LIN Ning,YANG Jian jun.Effect of fentanyl on EEG bispectral index of the patients with propofol anesthetized suffering suction termination of pregnancy[J].Bulletin of Medical Postgraduate,2002,15(1):71-74.
Authors:JIN Yi  XU Jian guo  LIN Ning  YANG Jian jun
Abstract:
Keywords:Fentanyl  Propofol  Bispectral index  Cortisol  Plasma concentration
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