| 二尖瓣置换加三尖瓣成形术前后右房室径、房室环变化及临床意义 |
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| 引用本文： | 向波,唐红,周文霞,魏东明,荣昊,袁宏声,肖锡俊.二尖瓣置换加三尖瓣成形术前后右房室径、房室环变化及临床意义[J].四川大学学报(医学版),2009,40(3). |
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| 作者姓名： | 向波 唐红 周文霞 魏东明 荣昊 袁宏声 肖锡俊 |
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| 作者单位： | 1. 四川大学华西医院,心胸血管外科,成都,610041
2. 四川大学华西医院,超声心动图室 |
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| 摘 要： | 目的 观察二尖瓣置换(MVR)加或不加三尖瓣成形术前后右房室径及房室环的变化情况. 方法纳入112例2005年4月至2006年12月施行MVR术的患者进入本研究.根据术前超声心动图检查,按照最大三尖瓣环径/体表面积≥21 mm/m2的标准,112例患者被分为三尖瓣成形组(TAPG,n=56)和非三尖瓣成形组(NTAPG,n=56).TAPG在术中加做三尖瓣成形术.术后定期随访,两年复查超声心动图. 结果 112例患者平均随访时间(25.04±5.04)月.两组患者年龄、性别构成、体表面积、心功能之间的差异无统计学意义(P>0.05),但TAPG中伴有房颤的患者多于NTAPG(P<0.05).TAPG患者术后右房室径、最大及最小三尖瓣环径均缩小(P<0.05),三尖瓣环缩短分数变化不明显(P>0.05),三尖瓣返流(TR)程度构成比减轻(P<0.05).而NTAPG患者术后右房室径变化不明显(P>0.05),最大及最小三尖瓣环径增加(P<0.05),三尖瓣环缩短分数变化亦不明显(P>0.05),TR程度构成比无明显变化(P>0.05),但术后出现5例(8.94%)中度及中度以上TR. 结论在术前右房室径及三尖瓣环径明显扩张的患者,MVR术中加做三尖瓣成形,将有利术后右房室径及三尖瓣环的明显缩小、TR程度构成比的显著改善.对于术前没有明显右房室径及三尖瓣环扩张的MVR手术患者也应仔细评估三尖瓣情况,因为随着时间的推移,这些患者可能出现明显的TR.
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| 关 键 词： | 二尖瓣置换 三尖瓣成形 右房室径 右房室环 三尖瓣返流 |
Impact of Tricuspid Annuloplasty on Changes of Right Atrioventricular Diameter and Annulus in Patients with Mitral Valve Replacement |
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| XIANG Bo,TANG Hong,ZHOU Wen-xia,WEI Dong-ming,RONG Hao,YUAN Hong-sheng,XIAO Xi-ju.Impact of Tricuspid Annuloplasty on Changes of Right Atrioventricular Diameter and Annulus in Patients with Mitral Valve Replacement[J].Journal of West China University of Medical Sciences,2009,40(3). |
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| Authors: | XIANG Bo TANG Hong ZHOU Wen-xia WEI Dong-ming RONG Hao YUAN Hong-sheng XIAO Xi-ju |
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| Institution: | XIANG Bo,TANG Hong,ZHOU Wen-xia,WEI Dong-ming,RONG Hao,YUAN Hong-sheng,XIAO Xi-ju.Department of Cardiothoracic Vascular Surgery,West China Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Mitral valve replacement Tricuspid annuloplasty Right atrial and ventricular diameter Right atrioventricular annulus Tricuspid regurgitation |
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