复方大黄煎剂与乳果糖食醋灌肠法治疗肝性脑病临床研究

目的探讨复方大黄煎剂与乳果糖、食醋灌肠法联合应用治疗肝性脑病（HE）的疗效。方法47例HE病人随机分为3组：A组、B组和C（基础疗法）组，A组、B组在基础疗法基础上分别给予食醋灌肠法或复方大黄煎剂与乳果糖联合联合治疗。治疗前及治疗后两周观察临床疗效，以及血氨（NH3）、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）和数字连接试验（NCT）等变化。结果A组、B组和C组病人的清醒率分别为12／16、13／15、5／16，存活率分别为4／16、7／15和1／16（P〈0．05）。A组、B组治疗后ALT、血氨和数字连接试验比C组明显下降（P〈0．05）；A组、B组HEⅠ期、Ⅱ期病人存活率分别为44％和62％，明显高于Ⅲ期、Ⅳ期病人的存活率0和28％（P〈0.05）。B组NH3、ALT及NCT好转优于A组（P〈0．05）。结论复方大黄煎剂与乳果糖、食醋灌肠法是治疗HE的有效方法。