基于层次分析法对冠心病痰证辨证依据重要性评估探讨

目的评价冠心病痰证各症状的相对重要性。方法在文献系统评价以及德尔菲法专家问卷咨询的基础上,开展两轮层次分析法专家咨询,对冠心病痰浊证辨证依据的各个要素均进行两两比较。结果两轮咨询共回收有效问卷81份,第一轮和第二轮分别回收40份和41份问卷,回收率100%。经统计,一级指标权重由高到低依次为临床症状、舌象、脉象。二级指标权重由高到低依次为苔腻、舌淡、脉滑、脉濡、脉弦、胸闷/胸痛、痰多、肢体困重、痞满、体胖、头重、眩晕、倦怠乏力、纳呆、呕恶、嗜睡。结论初步探索证候辨证依据的研究模式:包括文献系统评价,德尔菲法定性专家咨询明确证候依据,层次分析法确定权重,建立证候诊断标准专家共识,但还需要从敏感度和特异度等方面进一步进行临床实践验证。