中西医结合治疗缺血性卒中后抑郁42例疗效观察

目的:观察扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰对缺血性卒中后抑郁的临床疗效以及对甲状腺激素水平的干预作用，并探讨卒中后抑郁症状与甲状腺激素水平的相关性。方法:81例符合纳入标准的受试者随机分为对照组39例、观察组42例，对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗；观察组在对照组基础上联用扶阳涤痰解郁汤治疗，观察两组治疗前后HAMD抑郁量表、NIHSS神经功能缺损评分、临床疗效及对甲状腺激素的影响，并分析甲状腺激素与HAMD、NIHSS评分的相关性。结果:经8周治疗后，对照组HAMD及NIHSS评分及差值与观察组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01),治疗后对照组及观察组T4、T3水平均较治疗前明显下降，组内比较有统计学意义(P<0.01),观察组的FT4水平组间比较有统计学意义(P<0.05),对照组总有效率为69.23%,观察组为88.10%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳涤痰解郁汤联合草酸艾司西酞普兰有效改善缺血性卒中后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能缺损程度，同时可积极调节甲状腺激素水平，有效减少后续相关症状的发生。