中药腰突颗粒配合经皮全脊柱内镜治疗椎间盘源性马尾综合征的临床观察

【目的】 评估中药腰突颗粒配合经皮全脊柱内镜治疗椎间盘源性马尾综合征的有效性、安全性。【方法】 采用回顾性分析方法，收集2014年5月至2019年5月在深圳市中医院住院治疗的42例椎间盘源性马尾综合征患者。所有患者均采用经皮全脊柱内镜髓核摘除术治疗，术后配合服用中药腰突颗粒3周。观察患者术前、术后7 d、21 d、3个月疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎功能日本骨科学会（JOA）评分的变化情况，评估腰突颗粒配合经皮全脊柱内镜治疗椎间盘源性马尾综合征的有效性和安全性。【结果】（1）手术情况：所有患者均顺利完成手术，术后均服用腰突颗粒，手术时间平均为（51.8 ± 14.2）min，术中出血量平均为（11.0 ± 5.4）mL，术后均无并发症发生。（2）VAS评分情况：术后7 d、21 d、3个月的VAS评分分别为（1.73 ±0.41）分、（1.61 ± 0.54）分和（1.42 ± 0.35）分，均较术前的（8.18 ± 2.19）分明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（3）JOA评分情况：术后 7 d、21 d、3 个月的 JOA 评分分别为（25.40 ± 7.38）分、（26.50 ± 8.27）分和（26.33 ± 7.72）分，均较术前的（9.51 ± 2.65）分明显提高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（4）疗效情况：术后 3 个月，42例患者中，优32例，良7例，可3例，差0例，优良率为92.86%。【结论】 腰突颗粒配合经皮全脊柱内镜治疗椎间盘源性马尾综合征疗效显著，表明结合正确的治疗策略能够较好地解决患者临床症状，安全有效。