老年高血压患者血管衰老与中医证素情况分析

【目的】 探讨老年高血压患者血管衰老与中医证素情况。【方法】 选取2017年7月至2019年12月在广东省中医院大学城医院老年医学科住院的老年高血压患者133例，按年龄分为一般老年组83例和高龄老年组50例。观察2组患者的同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等实验室指标，以及臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块检出率等血管功能指标情况，并对2组患者进行中医证素分析。【结果】（1）高龄老年组患者的 baPWV、hs-CRP 水平明显高于一般老年组，LDL-C 水平明显低于一般老年组，差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜ 0.01）；而2组患者的Hcy 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）高龄老年组患者的左颈动脉IMT 明显大于一般老年组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）2组老年高血压患者颈动脉斑块均以不稳定斑块为主，其中高龄老年组患者的不稳定斑块检出比例较一般老年组更高，差异有统计学意义（P＜0.01）。（4）在一般老年组和高龄老年组患者中，虚性证素均以气虚为多见，分别为 84.3%（70/83）和 86.0%（43/50）；实性证素均以血瘀和痰浊多见，其中一般老年组分别为 89.1%（74/83）和63.8%（53/83），高龄老年组分别为 92.0%（46/50）和 90.0%（45/50）。2 组各证素所占比例比较，差异均无统计学意义（P＞ 0.05）。【结论】 老年高血压患者血管衰老程度随年龄的增大而加重，中医证素主要为气虚、痰浊、瘀血。