基于中医传承辅助平台分析中医药治疗尿源性脓毒症的证治规律

目的研究中医药治疗尿源性脓毒症的辨证论治规律。方法回顾性研究广东省中医院治疗尿源性脓毒 症的患者病历资料，采用Microsoft Excel 软件收集患者的证型及方药，并录入中医传承辅助平台（V2.5）。按年 龄分为中青年组与老年组，分析两组患者的证型分布、处方药物频次、核心组合及药物关联规则，提取处方内 在核心组合并演化新方组合。结果①共纳入110 个医案，辨证分型以实热证和瘀热证等实证居多，处方涉及 101 味中药。②中青年组用药频次较高的有滑石、泽泻、车前子，常用药物组合有滑石+栀子、瞿麦+萹蓄、 萹蓄+萆薢等，并挖掘出核心组合12 个和新方剂6 个，蒲公英、车前草、金钱草等为核心组方中药，蒲公 英、车前草、金钱草、山药、黄芪、白术等为新方组成中药。③老年组用药频次较高的有泽泻、车前草、甘草 等，常用药物组合有金银花+车前草、蒲公英+车前草、石韦+车前草等，并挖掘出中药核心组合12 个和新 方剂6 个，蒲公英、紫花地丁、白术等为核心组方中药，蒲公英、麦冬、熟地黄、车前草等为新方组成中 药。结论尿源性脓毒症中医辨证以实证居多，中青年组与老年组患者的用药均以清热解毒、利尿通淋为主 药，方剂多以八正散为基础方，可根据不同的中医证型随证加减。但老年患者在用药上比中青年较为平和；所 得新方可为临床上辨证治疗尿源性脓毒症提供一定参考。