畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛的临床观察

【目的】 观察畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛（NLBP）的临床疗效，并探讨其可能的作用机制。【方法】 将 94 例NLBP患者随机分为观察组和对照组，每组各47例。对照组给予常规推拿按摩治疗，观察组在对照组治疗的基础上，给予畅气通络点穴法治疗。2组患者均每周治疗3 ~ 4次，2周内治疗7次为1个疗程。2组均治疗1个疗程。治疗后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分以及超声检测肌筋膜激痛点（TrPs）剪切波弹性模量的变化情况。【结果】（1）治疗后，2组患者的TrPs的VAS评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善TrPs的VAS评分方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，2组患者的Oswestry功能障碍指数评分明显改善（P＜0.05），且观察组在改善Oswestry功能障碍指数评分方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组愈显率为 95.7%（45/47），对照组为 78.7%（37/47）。观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后，2组患者的超声检测TrPs剪切波弹性模量均值、最大值、最小值均明显改善（P＜0.05），且观察组在改善超声检测TrPs剪切波弹性模量均值、最大值、最小值方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。2组患者超声检测TrPs剪切波弹性模量治疗前后差值比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 畅气通络点穴法治疗非特异性下腰痛，能有效地缓解非特异性下腰痛患者的疼痛症状，改善腰部的功能，其机制可能与减少腰部TrPs活性相关。