100例脐带缠绕的临床分析

目的：探讨分析脐带绕颈在分娩过程中的各种并发症及其风险，总结其分娩方式的选择、临床措施及分娩结局。方法：选取我院2009年至2010年间100例脐带缠绕病例的临床资料，设为观察组，其中缠绕1周59例，缠绕2周35例，缠绕3周以上6例；选取非脐带缠绕产妇202例，设为对照组，观察分析两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况，记录相关数据进行统计学分析。结果：观察组中自然分娩72例，其中缠绕1周56例，缠绕2周16例；剖宫产28例，其中缠绕1周5例，缠绕2周15例，缠绕3周8例；发生胎窘23例，新生儿窒息6例；对照组中自然分娩147例，剖宫产55例；发生胎窘9例，新生儿窒息5例，两组分娩方式的选择、胎窘及新生儿窒息等的情况对比差异显著（P〈0．05），缠绕周数对分娩方式的选择影响差异明显（P〈0．05），具有统计学意义。结论：脐带绕颈易发生胎儿宫内窘迫，导致新生儿窒息，故孕产时均应加强胎儿监护。临床上大多数为自然分娩；关注胎儿缠绕情况，尤其对于缠绕≥2周的，及早发现胎窘，尽快结束分娩，适当放宽剖宫产指征，对降低新生儿窒息，保障母婴安全具有重要的临床意义。