李氏拔伸踩跷法治疗腰椎间盘突出症的多中心随机对照研究

目的:观察李氏拔伸踩跷法、踩跷法、手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法:本课题采用遂宁市中医院、射洪县中医院、蓬溪县中医院、大英县中医院4个临床中心随机对照研究方法,将符合诊断标准的腰椎间盘突出症患者405例,随机分为3组,其中观察组给予针刺+李氏拔伸踩跷法,对照1组给予针刺+踩跷法,对照2组给予针刺+手法推拿。三组均予基础针刺治疗,每天治疗1次,每周休息2天;观察组中李氏拔伸踩跷法每周3次,对照1组中踩跷法每周3次,对照2组中手法推拿隔日1次,均共治疗3周。观察各组患者治疗前、治疗1周后、2周后、3周后以及治疗结束后1月的下腰痛评分(JOA)及视觉模拟评分(VAS),并比较3组疗效。结果:各组治疗后各时间点2项指标均优于治疗前(均P0.05);治疗后1周观察组、对照一组JOA评分无差异(P0.05),但优于对照2组(P0.05);治疗2周后、治疗3周后以及治疗结束后1月,观察组JOA及VAS评分均优于对照1组、对照2组(均P0.05)。治疗3周后,观察组有效率为92.13%,对照1组有效率为87.79%,对照2组有效率为84.73%,各组间疗效两两比较,均有差异(均P0.05)。结论:三种疗法均能有效改善腰椎间盘突出症患者的症状、体征,提高生活质量,其中李氏拔伸踩跷法疗效最佳,而踩跷法又优于普通手法推拿。