益气化湿活血通脉法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的：观察益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法：采取前瞻性研究方法，将100例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组（50例，益气化湿活血通脉中药合西药治疗）及对照组（50例，常规抗心绞痛西药治疗），分别予益气化湿活血通脉中药、消心痛片、硝苯地平缓释片和阿斯匹林片，消心痛片、硝苯地平缓释片,疗程4周。观察心绞痛缓解情况，治疗前、后心绞痛发作次数、发作间期和发作时间，心电图疗效，硝酸甘油消耗量，血脂水平及血液流变学的变化。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80．0％和60．0％，差异有显著性（P〈0．05）；两组治疗后心绞痛发作次数均较治疗前减少，发作间期和持续时间两组均较治疗前有显著改善，且治疗组较对照组明显（P〈0．01）；治疗组心电图改善效果优于对照组；治疗组治疗后硝酸甘油耗量明显减少；治疗组能降低TC、TG、LDL，升高HDL-C，与对照组比较有显著性差异（P〈0、01）；治疗组治疗后血液流变状态较治疗前有显著改善（P〈0．01），且疗效优于对照组。结论：益气化湿活血通脉法治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的疗效；其收益为OR=0．38（95％CI=0．03～0.41），NNT=5（95%CI=3～40）。