类风湿性关节炎中医证型分析

目的：分析类风湿性关节炎（IKA）的中医证型与病程、类风湿因子（1KF）的相关性。方法：选择IKA患者201例，按照本课题组统一制定的临床观察表对患者进行随机调查，研究中医证型与病程、RF之间的关系。结果：证型分布为寒湿痹阻i00例占49．75％，湿热痹阻32例占15．92％，肾气虚寒29例占14．43％，痰瘀痹阻21例占10．45％，肝肾阴虚19例占9．45％。5个证型按构成比排列顺序为寒湿痹阻〉湿热痹阻〉肾气虚寒〉痰瘀痹阻〉肝肾阴虚。寒湿痹阻型与湿热痹阻型病程均较短，与肾气虚寒型、痰瘀痹阻型、肝肾阴虚型比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。各证型均以1KF〈16比例较大，与本证型自身比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。其中肝肾阴虚型1KF〈16的比例最高，与其他证型比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。而湿热痹阻型、肾气虚寒型、痰瘀痹阻型RF〉64的比例较高，与寒湿痹阻型、肝肾阴虚型比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：RA起病时多见寒湿痹阻与湿热痹阻型，随着疾病的发展渐以肾气虚寒、肝肾阴虚、痰瘀痹阻型多见；而RF并不能反映中医证型的变化。