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加味瓜蒌薤白半夏汤联合PCI术对稳定性心绞痛患者冠状动脉微循环、血流变学及炎性因子的影响
引用本文:杨磊,王春玲,赵帅,张富宝,戚馨月.加味瓜蒌薤白半夏汤联合PCI术对稳定性心绞痛患者冠状动脉微循环、血流变学及炎性因子的影响[J].新中医,2019,51(10):42-46.
作者姓名:杨磊  王春玲  赵帅  张富宝  戚馨月
作者单位:甘肃省白银市第一人民医院
摘    要:目的:探讨稳定性心绞痛(SAP)应用加味瓜蒌薤白半夏汤联合经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗的临床效果及对患者冠状动脉微循环、血流变学及炎性因子的影响。方法:选取126例SPA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组行PCI术治疗,观察组在对照组基础上加用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗。记录比较2组中医证候疗效,治疗前后冠张动脉微循环、心功能及血流变学状态和炎性因子水平变化。结果:观察组总有效率为92.06%,显著高于对照组的79.36%(P 0.05)。治疗后,2组前降支微循环阻力系数(IMR)值较治疗前降低(P 0.05),左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较治疗前升高(P 0.05),且观察组改善更显著(P 0.05)。治疗后,2组全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数(RCAI)较治疗前降低(P 0.05),红细胞变形指数(EDI)较治疗前升高(P 0.05);且观察组改善更显著(P 0.05)。治疗后,2组血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)水平较治疗前降低(P 0.05),且观察组各项指标低于对照组(P 0.05)。结论:SAP应用加味瓜蒌薤白半夏汤联合PCI术治疗更能有效缓解患者症状体征,调控机体冠状动脉微循环与血流变学状态,减轻炎性反应,延缓病情进展,疗效较好。

关 键 词:稳定性心绞痛(SAP)  加味瓜蒌薤白半夏汤  经皮冠状动脉介入术(PCI)  冠状动脉微循环  血流变学  炎性因子
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