治疗阿尔茨海默病的皂苷类成分及其作用机制研究进展

阿尔茨海默病（AD）是一种不可逆转的神经退行性疾病，临床表现为记忆障碍、失语、视空间技能损害、执行功能障碍及人格改变等症状。其发病机制尚未完全明确，至今没有完全治愈的手段，给家庭和社会带来了沉重的负担。皂苷是一类苷元为三萜或螺甾烷类化合物的低聚糖苷，分为三萜皂苷和甾体皂苷，具有多种生物活性。目前尚无皂苷类成分抗AD作用系统完善的综述，笔者通过检索近几年文献，在动物实验的基础上总结皂苷类成分改善AD的研究，研究发现皂苷类成分通过抑制β淀粉样蛋白（Aβ）级联活性、抑制微管相关蛋白（tau）过度磷酸化、抑制神经元氧化应激、抑制炎症因子、调节细胞凋亡、抑制胆碱能神经元退化、促进线粒体自噬、调节肠道菌群、增强能量代谢等方式提高学习能力，改善认知障碍，进而改善AD动物模型的病理状态。不同皂苷对AD的治疗效果不同，结合皂苷成分和抗AD效果，讨论了不同苷元和糖链对于抗AD活性的影响，为皂苷类成分的开发和利用提供新的思路和理论基础。