“舌三针”穴位埋线对鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的疗效及数字影像化分析评估

目的:比较“舌三针”穴位埋线与穴位针刺在鼻咽癌放疗后吞咽障碍中的疗效。方法:将104例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为3组,对照组1(常规训练组)、对照组2(穴位针刺组)与观察组(穴位埋线组),3组均治疗4周,观察3组临床疗效,并依据标准吞咽功能评价量表(SSA)、洼田饮水试验(WST)、功能性经口摄食量表(FOIS)和安德森吞咽困难量表(MDADI)对治疗效果进行评定,同时通过数字影像化分析评估对治疗机制进行初步探讨。结果:治疗4周后,各组较治疗前比较,SSA、WST、FOIS与MDADI评分均有显著性改善,差异具有统计学意义(P<0.05);穴位针刺与埋线之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,常规训练有效率为73.33%(22/30)、穴位针刺组为93.55%(29/31)和穴位埋线组为96.77%(30/31),穴位针刺与埋线优于常规训练,差异具有统计学意义(P<0.05);穴位针刺与埋线之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,吞咽造影各参数比较,穴位针刺与埋线优于常规训练,差异具有统计学意义(P<0.05);穴位针刺与埋线之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:“舌三针”穴位埋线可有效提高鼻咽癌放疗后吞咽功能障碍的有效率,疗效与穴位针刺相当,其疗效机制可能与增强舌咽部肌肉力量有关。