桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效及对患者血清炎性因子的影响

目的:探讨桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及对血清炎性因子的影响。方法:选择70例小儿原发性肾病综合征患者为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各35例。所有患儿均给予抗感染、抗凝、利尿以及维持水电解质平衡等基础治疗。对照组患儿给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓汤治疗。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、ALB、hs-CRP、IL-13以及IL-6变化、临床疗效及生活质量情况。结果:治疗前两组患儿中医证候积分无明显差异(P0.05),治疗4、6、12个月后,两组患儿的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗前24h尿蛋白定量、ALB、hs-CRP、IL-13及IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后24h尿蛋白定量、hs-CRP、IL-13及IL-6水平均降低,ALB均升高(P0.05),观察组治疗后24h尿蛋白定量、hs-CRP、IL-13及IL-6水平均低于对照组,ALB高于对照组(P0.05);观察组有效率为94.29%(33/35)明显高于对照组74.29%(26/35,P0.05)。两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝茯苓汤联合激素可显著改善小儿原发性肾病综合征患儿高尿蛋白量及水肿等临床症状,降低血清hs-CRP、IL-13及IL-6等炎性因子水平,提高ALB水平,改善患儿生活质量水平。