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化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效及对炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响
引用本文:郭洁,李佃贵,冯天骄,侯硕,彭飞飞,田振峰,刘小发,张林.化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效及对炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响[J].现代中西医结合杂志,2019(31).
作者姓名:郭洁  李佃贵  冯天骄  侯硕  彭飞飞  田振峰  刘小发  张林
作者单位:河北省中医院;河北中医学院;河北省石家庄市第一医院
摘    要:目的观察化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效及对炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响。方法将100例支气管哮喘患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予化痰解痉、吸氧、预防感染及沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭,50μg/250μg)治疗,观察组在对照组治疗基础上给予化浊解毒、宣肺解痉法治疗,疗程1个月。观察2组治疗前后临床症状积分、病情控制情况、肺功能指标、炎性细胞因子和下丘脑-垂体-肾上腺轴相关指标的变化,比较2组的临床疗效。结果 2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸中闷胀、哮鸣、神疲乏力积分和总积分均较治疗前显著降低(P均0.05),观察组以上积分均低于对照组(P均0.05);2组治疗后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活质量问卷简略版本(mini AQLQ)评分均较治疗前显著升高(P均0.05),PEF变异率较治疗前显著降低(P均0.05),观察组以上评分或指标均优于对照组(P均0.05);2组治疗后肺功能指标FEV_1、PEF、FEV_1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75及血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)水平均较治疗前显著改善(P均0.05),观察组以上指标改善情况均优于对照组(P均0.05)。观察组和对照组总有效率分别为94%(47/50)和78%(39/50),观察组显著高于对照组(P0.05)。结论化浊解毒、宣肺解痉法治疗支气管哮喘疗效确切,不仅能够改善临床症状及肺功能,还有利于哮喘病情控制并提高生活质量,其机制可能与抑制机体炎症反应,调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能有关。

关 键 词:化浊解毒法  宣肺解痉法  支气管哮喘  肺功能  炎症反应  下丘脑-垂体-肾上腺轴

Effect of therapy for resolving turbid and toxin,diffusing lung and relieving convulsion on bronchial asthma and its effects on inflammatory cytokines and hypothalamic-pituitary-adrenal axis
Abstract:
Keywords:
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