MRI 诊断胎儿中枢神经系统畸形的价值

〔摘 要〕 目的：探讨在胎儿中枢神经系统畸形诊断中应用磁共振成像（MRI）的临床价值。方法：择取惠州市中心人 民医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月接收的胎儿中枢神经系统畸形的单胎孕妇 62 例，所选孕妇均实施产前超声（US）检查、 MRI 检查，并以引产尸检结果和分娩结果为金标准，对这两种检查方式的诊断准确率进行对照分析。结果：62 例胎儿中枢 神经系统畸形的单胎孕妇中，50 例经孕妇及家属同意终止妊娠并经尸检证实，共存在 58 处畸形，12 例经过新生儿随访检 查证实，共有 16 处畸形。在产前 US 检查中，50 处准确诊断，16 处误诊，8 处漏诊，诊断准确率为 67.57 %。在产前 MRI 检查中，66 处准确诊断，4 处误诊，4 处漏诊，诊断准确率为 89.19 %。产前 MRI 检查的诊断准确率明显高于产前 US 检查， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在胎儿中枢神经系统畸形诊断中，产前 MRI 检查的诊断准确率高，可以将胎儿 颅脑结构状况有效反映出来，是常规 US 检查的优化和补充，避免误诊及漏诊，为妊娠结局改善提供指导作用。