自发性食管破裂治疗效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨自发性食管破裂的最佳治疗方法，提高治愈率。方法：回顾性分析新乡医学院第一附属医院 2007 年 9 月至 2020 年 5 月收治的 52 例自发性食管破裂患者的临床资料，50 例患者行手术治疗，其中 25 例一期修补术，18 例食 管切除 – 胃食管吻合术，7 例支架封堵治疗。结果：全组手术病例 50 例，死亡 4 例，1 例因呼吸循环不稳定心脏骤停死亡， 1 例放弃治疗出院。治愈组患者病程明显短于未治愈组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；病程短的患者进行急诊手术修 补效果较好，病程长且合并纵膈感染及脓胸，治疗效果往往较差。结论：自发性食管破裂早期明确诊断，尽早处理是关键， 手术治疗是目前最有效方式。