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强直性脊柱炎并骨质疏松97例临床观察
引用本文:孔维萍,阎小萍,秦林林,张卫,马海波,葛崇华,颜珏.强直性脊柱炎并骨质疏松97例临床观察[J].中医正骨,2005,17(11):3-6.
作者姓名:孔维萍  阎小萍  秦林林  张卫  马海波  葛崇华  颜珏
作者单位:中日友好医院,北京,100029
摘    要:研究强直性脊柱炎(AS)骨质疏松和骨量减少的发生情况、相关因素及与骨代谢指标的关系.选97例AS患者作为观察组,分别检测其血沉(ESR)、C-反应蛋白(CBP)、HLA-B27、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP),并进行全身疼痛评分、中医症状积分评定和晨僵时间、BATH功能指数(BASFI)、病情活动指数(BASDI)、颌柄距、指地距、枕墙距、Schober试验、胸阔活动度、脊柱活动度;用双能X线法(DEXA)测定腰椎、股骨颈、股骨转子部、Ward's三角区骨密度(BMD),检测骨钙素(BGP)、降钙素(H-CT)、甲状旁腺激素(PTH);42例检测了尿脱氧吡啶啉(D-Pyr).选102名健康人作为对照组,分别测定其腰椎、股骨颈、股骨转子部、Ward's三角区骨密度(BMD),31例检测了BGP、PTH、D-Pyr、Ca、P、ALP.结果AS患者发生骨质疏松者42例(42.27%),骨量减少者36例(37.11%);AS患者BGP较对照组显著降低,并与腰椎、股骨近端BMD呈正相关.PTH、尿D-Pyr较对照组显著增高,并与股骨近端BMD呈负相关.AS患者中急时相反应物ESR与腰椎、股骨近端BMD呈显著负相关,CBP与AS患者腰椎、股骨颈、三角BMD呈显著负相关,ESR、CRP与尿D-Pyr呈显著的正相关.腰椎BMD与全身疼痛评分、中轴关节压痛指数呈负相关性,股骨近端BMD与指地距、BASFI、BASDAI呈显著负相关,与Schober试验、脊柱活动度呈显著正相关.AS患者的腰椎BMD与HLA-B27显示了负相关性.表明骨质疏松或骨量减少在AS中普遍存在,其发生与遗传、废用、免疫炎症等因素相关.AS患者骨代谢的失衡以骨生成的减少、骨吸收的增加为特点;PTH的增高及免疫炎性反应与AS患者骨吸收的增加有关.

关 键 词:强直性脊柱炎/病理生理学  骨质疏松  骨密度  骨代谢  临床研究
文章编号:1001-6015(2005)11-0003-04
收稿时间:2005-06-25
修稿时间:2005-09-03

OSTEOPOROSIS IN ANKYLOGING SPONDYLITIS: A Clinical Observation of 97 cases
Kong Weiping,Yan Xiaoping,Qin Linlin,et al Chinese-Japanese Friendship Hospital,Beijing.OSTEOPOROSIS IN ANKYLOGING SPONDYLITIS: A Clinical Observation of 97 cases[J].The Journal of Traditional Chinese Orthopedics and Traumatology,2005,17(11):3-6.
Authors:Kong Weiping  Yan Xiaoping  Qin Linlin  Chinese-Japanese Friendship Hospital  Beijing
Institution:Kong Weiping,Yan Xiaoping,Qin Linlin,et al Chinese-Japanese Friendship Hospital,Beijing 100029
Abstract:
Keywords:ankylosing spondylitis/pathophysiology  osteoporosis  BMD  bone metabolism
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录!
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