通道下减压结合经皮椎弓根螺钉内固定行腰椎间融合术临床研究

目的探讨通道下减压结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退行性疾病的效果。方法将符合行腰椎椎间融合术手术指征的72例患者随机数字表法分为微创组37例和开放组35例,微创组行通道下结合经皮椎弓根螺钉腰椎融合术,开放组行后路切开直视下椎弓根螺钉腰椎融合术,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、Japanese Orthopaedic Association Scores(JOA)评分差异。结果手术时间:微创组(180.23±14.32)min,开放组(221.64±16.37)min;术中出血量:微创组(408.13±75.30)m L,开放组(914.29±62.43)m L;术后住院时间:微创组(7.33±2.34)天,开放组(13.32±4.85)天。2组手术时间、术后住院时间、术中出血量比较差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时ODI评分:微创组(11.23±3.25)分,开放组(15.85±6.83)分;JOA评分:微创组(25.65±5.78)分,开放组(22.39±8.57)分;VAS评分:微创组(2.33±0.41)分,开放组(3.12±0.71)分。2组各评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论在严格掌握手术适应证的情况下,通道下减压结合经皮椎弓根螺钉系统行腰椎椎间融合术是一种安全有效的微创方法。