何首乌炮制历史沿革及现代研究进展

何首乌始载于《开宝本草》,是中医常用的一味补益良药。何首乌炮制历史悠久，形式多样，其中以“九蒸九晒”最为经典，现代将其炮制工艺简化为用黑豆汁炖或蒸1次，其化学成分主要有蒽醌类、二苯乙烯类、黄酮类、磷脂类等，具有神经保护、抗氧化、抗动脉粥样硬化、降血脂、抗肿瘤、抗炎等药理作用。近年来，临床上服用何首乌及其制剂的患者常出现以肝毒性为主的毒副作用，研究表明，二苯乙烯苷、蒽醌类、鞣质类是何首乌肝毒性主要的物质基础且成分之间不同配比会加重肝损伤。不同炮制方法会改变何首乌的主要化学成分和肝毒性，但经炮制后其肝毒性会不同程度地减弱。本文从何首乌的炮制历史沿革及现代研究现状进行总结梳理，旨在为何首乌炮制机理、药效和毒性物质基础后续研究奠定基础。