“九味清脂膏”治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝病68例临床研究

目的：观察九味清脂膏对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床疗效。方法：将120例NAFLD患者采用随机数字表法按2∶1的比例随机分为治疗组80例与对照组40例，最终治疗组完成68例，对照组完成38例。对照组38例予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗，治疗组68例予九味清脂膏治疗，疗程均为1个月。比较2组患者治疗前后肝功能指标丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）]、血脂指标总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）、载脂蛋白E（ApoE）]、肝脏磁共振质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）值的变化情况。结果：治疗后，治疗组患者血清ALT、AST、AKP、GGT水平，对照组患者血清ALT、AST、GGT水平均较本组治疗前明显下降（P＜0.01，P＜0.05） ，治疗组患者ALT水平明显低于对照组治疗后（P＜0.01）。治疗后，治疗组患者TC、TG、LDL、ApoB、ApoE水平，对照组患者TC、TG、LDL、ApoA1、ApoB、ApoE水平均较本组治疗前明显下降（P＜ 0.01，P＜ 0.05），治疗组患者TG水平明显低于对照组治疗后（P＜ 0.05）。治疗后2组患者肝脏MRI-PDFF值均较治疗前明显下降（P＜ 0.01） ，治疗组患者肝脏MRI-PDFF值明显低于对照组治疗后（P＜ 0.05）。结论：九味清脂膏可以明显改善NAFLD患者异常的肝功能，降低血脂水平并减少肝脏脂肪沉积，多方面促进患者康复，值得进一步研究和推广。