“丹芪散”对冠心病稳定型心绞痛患者的防治作用与机制研究——附30例临床资料

目的:观察丹芪散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及对实验室指标内皮祖细胞(EPCs)、血管内皮生长因子(VEGF)、缩血管物质内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的影响。方法:将符合纳入标准的冠心病稳定型心绞痛患者60例,按随机数字表法分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予冠心病二级预防常规治疗,治疗组在对照组基础上加用中药丹芪散口服。疗程3个月。观察2组治疗前后血脂指标、心绞痛症候积分、常规心电图、心率变异性、6min步行试验及实验室指标(EPCs、VEGF、ET-1、NO)方面的变化,并比较临床疗效及心电图疗效。结果:治疗组临床总有效率90.0%,明显高于对照组的80.0%(P0.05);治疗组较对照组能显著改善心电图缺血(P0.05);治疗组较对照组能显著降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及升高高密度脂蛋白(HDL-C)水平(P均0.05);治疗组较对照组能显著增高动态心电图中HRV各项指标(P均0.05);治疗组较对照组能显著升高EPCs、VEGF、NO水平及降低ET-1水平(P均0.05)。结论:丹芪散联合冠心病二级预防治疗冠心病稳定型心绞痛患者能显著提高临床疗效,显著改善血脂、心电图缺血及心率变异性,可能与通过升高外周血EPCs、VEGF和NO水平及降低ET-1水平,改善冠状动脉内皮损伤有关。