| 摘 要： | 目的:观察柴芩温胆汤治疗慢性乙肝患者睡眠障碍的临床疗效。方法:选择ICD-10诊断标准诊断为失眠症,中医辨证为肝郁脾虚、痰热内扰证的慢性乙肝患者60例,随机分为柴芩温胆汤治疗组30例和安慰剂对照组30例,两组均给予常规保肝降酶药物,治疗前和治疗28 d后观察匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和中医证候量表评分变化情况,以减分率评定疗效,并对治疗组和对照组进行治疗前后血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、乙肝病毒学分析。结果:治疗28 d后,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗前后中医证候积分有明显改善(均P<0.01),治疗后组间比较有差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后乙肝表面抗原(HBs Ag),乙肝e抗原(HBe Ag),乙肝e抗体(HBe Ab),乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)检测与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴芩温胆汤可保护肝细胞,改善肝功能,且安全性较高,是治疗肝郁脾虚、痰热内扰型慢性乙肝患者睡眠障碍的有效方剂。
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