芪苈强心胶囊辅助治疗扩张型心肌病的有效性与安全性的Meta分析 |
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引用本文: | 冯娟,闫奎坡,朱翠玲,孙彦琴,徐亚洲,郭雨晴,李铖.芪苈强心胶囊辅助治疗扩张型心肌病的有效性与安全性的Meta分析[J].世界中医药,2022(10). |
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作者姓名: | 冯娟 闫奎坡 朱翠玲 孙彦琴 徐亚洲 郭雨晴 李铖 |
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作者单位: | 1 河南中医药大学,郑州,450000; 2 河南中医药大学第一附属医院心脏中心,郑州,450000 |
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基金项目: | 国家自然科学基金青年科学基金项目(81303073);河南中医学院一附院院内博士项目(2012KJ32);河南中医学院省属科研业务专项(2014KYYWF-YQ12);河南省科技攻关重点项目(112102310317);河南省高校科技创新团队支持计划(13IRTSTHN012);河南省中医药防治心血管疾病创新型科技团队(C20130050);国家人社部留学人员资助项目(人社函[2010]412号);河南省首批青苗人才培养项目(豫中医科教(2018)16号);河南省科技攻关项目(192102310161;182102310291);河南省中医药科学研究专项课题(2017ZY2017) |
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摘 要: | 目的:系统评价芪苈强心胶囊辅助治疗扩张型心肌病的疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献(CBM)数据库从建库至2020年8月已发表的芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的随机对照试验。对纳入研究进行偏倚风险评估后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:纳入16篇文章,1 812例受试者;Meta分析显示,扩张型心肌病患者在西药常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊后,能进一步提高心功能疗效(RR=0.35,95%CI为0.25~0.48,P<0.000 01),降低血浆B型脑钠肽(BNP)水平(MD=-0.09,95%CI为-0.13~-0.05,P<0.000 1),增加左室射血分数(LVEF)(MD=5.26,95%CI为3.69~6.82,P<0.000 01)和6 min步行试验(6MWT)(MD=43.43,95%CI为39.78~47.08,P<0.000 01),减少左室舒张期末内径(LVEDD)(MD=-4.48,95%CI为-5.85~-3.11,P<0.000 01)和左室收缩期末内径(LVESD)(MD=-4.40,95%CI为-5.30~-3.49,P<0.000 01);且亚组分析提示疗程可能与增加LVEF和降低LVESD相关。GRADE系统评价显示,心功能疗效为低质量,BNP、LVEF、LVEDD、LVESD、6MWT为极低质量。结论:芪苈强心胶囊联合西药治疗扩张型心肌病安全有效,能显著改善患者心功能和相关检查指标,进一步改善患者临床症状。由于纳入研究质量的限制,上述结论尚需更高水平的随机对照试验进一步验证。
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关 键 词: | 芪苈强心胶囊 扩张型心肌病 心功能 疗效 不良反应 中医药 Meta分析 |
收稿时间: | 2020/9/5 0:00:00 |
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