内镜下止血联合不同剂量奥美拉唑治疗老年消化性溃疡出血的效果观察

目的探讨内镜下止血联合不同剂量奥美拉唑治疗老年消化性溃疡出血的临床效果。方法纳入2017年6月至2018年10月陕西省人民医院收治的老年消化性溃疡出血患者120例,按随机数字表法分为A组、B组、C组,各40例。三组患者均行内镜下止血治疗,在此基础上,A组患者静脉推注20 mg奥美拉唑,B组静脉推注40 mg奥美拉唑,C组静脉推注80 mg奥美拉唑,治疗1疗程后,比较三组临床疗效。结果三组分别经不同剂量奥美拉唑治疗后,C组临床总有效率为95. 00%,显著高于A组(62. 50%)、B组(72. 50%),差异均有统计学意义(P 0. 01)。治疗前,三组空腹胃液pH值比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗24 h后,三组空腹胃液pH值均较治疗前明显升高,C组空腹胃液pH值显著高于A组、B组(P 0. 01);治疗48 h后,三组空腹胃液pH值较治疗24 h显著升高,C组显著高于A组、B组(P 0. 01)。B组、C组出血时间、住院时间显著短于A组,而C组出血时间、住院时间显著短于B组(P均0. 01)。C组治疗后再出血率为2. 50%,显著低于A组(22. 50%)、B组(20. 00%),差异均有统计学意义(P 0. 01)。A组、B组、C组药物不良反应发生率分别为5. 00%、7. 50%、7. 50%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论内镜下止血联合大剂量奥美拉唑治疗老年消化性溃疡出血临床疗效显著,可短时间内提高空腹胃液pH值及止血效果,缩短治疗时间,减少再出血发生率,且药物不良反应少,值得临床推广应用。