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脊髓脊膜膨出的手术治疗探讨
引用本文:马春阳,万小平,杨堃,蔡雄,王子珍,叶富跃,黄秋虎,吴然.脊髓脊膜膨出的手术治疗探讨[J].山东医药,2009,49(44).
作者姓名:马春阳  万小平  杨堃  蔡雄  王子珍  叶富跃  黄秋虎  吴然
作者单位:1. 中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心,长沙410008;海南医学院附属医院
2. 中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心,长沙,410008
3. 海南医学院附属医院
摘    要:目的 探讨脊髓脊膜膨出(MMC)的显微手术治疗和预后,以及早期修补术失败后再手术的意义.方法 回顾性分析12例MMC患儿(包括2例早期修补术后失败者)的临床资料.所有患儿均采用气管插管、全身麻醉并行椎管扩大探查、MMC切除修补术+脊髓栓系松解+内外终丝切断松解术,术后追踪随访.结果 随访3个月~4 a,其中明显改善3例、中度改善7例、轻度改善或无变化2例.会阴部感觉异常总有效率58.3%,排尿功能障碍总有效率66.7%,无死亡病例.其中再手术2例患儿恢复良好.结论 早期诊断、神经显微外科手术加功能锻炼治疗MMC效果显著;早期修补术失败的患儿再次手术治疗,其神经功能仍可获不同程度改善.

关 键 词:脊髓脊膜膨出  显微外科手术  排尿障碍
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