| 高血压患者阿司匹林抵抗 |
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| 引用本文： | 卞秋武,林海龙,张静,徐鹤,唐学杰,杨红梅,张双月,王庆胜,柳东田,刘晓媛.高血压患者阿司匹林抵抗[J].高血压杂志,2007(5). |
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| 作者姓名： | 卞秋武 林海龙 张静 徐鹤 唐学杰 杨红梅 张双月 王庆胜 柳东田 刘晓媛 |
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| 作者单位： | 河北医科大学附属秦皇岛市第一医院心内科 河北秦皇岛066200(卞秋武，杨红梅，张双月，王庆胜，柳东田，刘晓媛)，辽宁大连大学附属大连中心医院心内科 辽宁大连116033(林海龙，张静，徐鹤)，大连医科大学附属二院 辽宁大连116033(唐学杰) |
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| 摘 要： | 目的观察高血压患者阿司匹林抵抗(AR)发生率,并探讨阿司匹林抵抗的影响因素和可能机制。方法分别以致聚剂花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)诱导,测定108名未经治疗的高血压患者服用阿司匹林前及每日服用阿司匹林100mg,1周后的全血的血小板聚集电阻抗值。根据对阿司匹林反应分为阿司匹林抵抗:环氧化酶型阿司匹林抵抗(COX型AR);环氧化酶旁路型阿司匹林抵抗(COX-AP型AR);阿司匹林敏感(AS),同时测定服药前的血常规及血纤维蛋白原浓度。结果高血压患者108例,总的阿司匹林抵抗发生率为55.5%,其中COX-AP型发生率为44.4%,COX型发生率为11.1%。COX-AP型和COX型AR患者服用阿司匹林后ADP诱导的的血小板聚集值均明显高于服药前(9.0±2.7)vs(6.4±2.9)ohm,P<0.05;(6.7±2.4)vs(5.7±2.5)ohm,P<0.05]。COX型和COX-AP型阿司匹林抵抗患者的血小板、白细胞、中性粒细胞计数明显高于阿司匹林敏感者(215.5±20.0)/(213.5±44.3)vs(189.1±61.8)×109L-1,P<0.05];(6.20±0.5)/(6.5±1.5)vs(5.6±1.2),P<0.05];(3.5±0.1)/(3.8±1.6)vs(3.1±0.8)×109L-1,P<0.05]。结论高血压患者存在阿司匹林抵抗,其发生机制与启动血小板聚集的途径异常有关。环氧化酶旁路的存在且功能代偿性增强是高血压患者发生阿司匹林抵抗的主要机制;环氧化酶途径异常是另一次要机制。血液中血小板、白细胞、中性粒细胞等数量增加可能对阿司匹林抵抗的发生有影响。
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| 关 键 词： | 高血压 血小板聚集性 阿司匹林抵抗 |
Aspirin Resistance in Hypertension Patients |
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| BIAN Qiu-wu,LIN Hai-long,ZHANG Jing,XU He,TANG Xue-jie,YANG Hong-mei,ZHANG Shuang-yue,WANG Qinsheng,LIU Dong-tian,LIU Xiao-yuan..Aspirin Resistance in Hypertension Patients[J].Chinese Journal of Hypertension,2007(5). |
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| Authors: | BIAN Qiu-wu LIN Hai-long ZHANG Jing XU He TANG Xue-jie YANG Hong-mei ZHANG Shuang-yue WANG Qinsheng LIU Dong-tian LIU Xiao-yuan |
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| Institution: | BIAN Qiu-wu1,LIN Hai-long2,ZHANG Jing2,XU He2,TANG Xue-jie3,YANG Hong-mei1,ZHANG Shuang-yue1,WANG Qinsheng1,LIU Dong-tian1,LIU Xiao-yuan1. 1. Department of cardiology,The First Hospital of Qinhuangdao attached to Hebei Medical University,Qinhuangdao 066200, 2. Department of cardiology,Dalian central hospita attached to Dalian University,Dalian 116027, 3. The Second Hospital attached to Dalian Medical University,Dalian 116027, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hypertension Platelet aggregation function Aspirin resistance |
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